На 4 май ще се проведе безплатно скринингово изследване на урина
Изследването е по инициатива на „Медицински център I“, гр.Карнобат и нефролога д-р Теменуга Тихолова. Скрининговото изследване на урина ще се проведе на 4 май/четвъртък/. То е напълно безплатно. Тестовете ще се правят във времето от 13 до 15ч. Желаещите да проведат този уринен анализ трябва да минат през регистратурата на Медицинския център в този период от време.
Хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) е значителен проблем както за пациентите, така и за обществото, обяснява нефрологът д-р Теменуга Тихолова. В Европа 100 милиона души страдат от ХБЗ. В началните си стадии ХБЗ протича безсимптомно. Често засегнатите дори не знаят, че имат бъбречен проблем. Разбират за него в хода на лечение на др. заболяване, или в много напреднал стадий на бъбречно увреждане.
Какво представлява ХБЗ? Това е общ термин, използван за описание на множество нарушения, които се различават по причина, тежест и честота на прогресия, но всички те засягат структурата и функцията на бъбреците. ХБЗ се нарича хронично, защото увреждането продължава определен период от време (например албуминурия- наличие на албумин в урината). Намалената филтрация на кръвта от бъбреците (измерена чрез гломерулнта степен на филтрация- GFR) причинява натрупване на отпадъчни продукти в тялото и се отразява неблагоприятно на цялостното здраве. ХБЗ се определя като аномалии в структурата или функцията на бъбрека, които са налице повече от 3 месеца. Пациентът трябва да има поне 1 доказан маркер за бъбречно заболяване: или 1) нарушения в структурата на бъбрека – доказани с лабораторни и образни изследвания (уринен седимент, албуминурия, ехографски и рентгенови изследвания, сцинтиграфия и др.) или 2)доказателство за намалена функция на бъбрека измерено чрез намалена GFR.
ХБЗ може да бъде причинено както от първични бъбречни, така и от други заболявания. Най-честите причини са захарният диабет и хипертонията (високото кръвно налягане), които заедно са отговорни за две трети от всички случаи на ХБЗ и се считат за системни причини за ХБЗ. Някои други състояния, които влияят на бъбречната функция включват:
Гломерулонефрит – група заболявания, които причиняват възпаление и увреждане на филтриращите единици на бъбреците;
Наследствени заболявания: например поликистоза на бъбреците, която причинява образуване на много и големи кисти в бъбреците и увреждане;
Обструкции (запушвания) причинени от проблеми като камъни в бъбреците, тумори или увеличена простатна жлеза при мъжете.
Основните рискови фактори за развитие на ХБЗ : пол/по-засегнати са мъжете, възраст над 65, сърдечно съдови заболявания, диабет, фамилна обремененост, наднормено тегло /метаболитен синдром, системна хипертония и др.
Основни рискови фактори за прогресия на ХБЗ: албуминурия, дислипидемия хипертония, лош контрол на кр. захар, наднормено тегло, тютюнопушене.
В днешно време захарният диабет е все по-често срещан. Близо 1 от 3 диабетици страда от някаква степенна ХБЗ. Високата кр. захар пряко уврежда кръвоносните съдове, води до артериална хипертония, която също уврежда бъбреците и тяхната функция. Бъбреците и сърцето са взаимно свързани. Бъбречните заболявания водят до сърдечни усложнения, а сърдечните заболявания водят до нарушения във функцията на бъбреците.
За съжаление огромен дял от пациентите нямат клинична изява на ранните стадии на ХБЗ, когато може най-ефективно да се повлияе болестният процес. Ето защо е препоръчително провеждането на скринингови изследвания. Последните са особено важни при рисковите групи-пациенти с артериална хипертония и захарен диабет, но също така и при данни за бъбречни заболявания в семейството.
д-р Теменуга Тихолова – нефролог
